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左心衰竭的治療，主要目的是降低心力衰竭的發(fā)生率和死亡率，改善患者的預后。一、病因治療；治療冠心病，通過PCI或冠狀動脈搭橋術改善心肌供血，心臟瓣膜病行瓣膜置換手術。先天性心臟畸形者進行矯正手術，治療心肌炎、心肌病、高血壓及其靶器官損害，控制糖尿病和血脂異常。二、一般治療；監(jiān)測體重、調(diào)整生活方式，限鹽限水，給予低脂飲食，休息和適當?shù)倪\動，吸氧用于急性心力衰竭。三、藥物治療；1、利尿劑：利尿劑可以減少靜脈回心血量，減輕心臟負荷，從而減輕肺淤血?？梢越o予小劑量的氫氯噻嗪、呋塞米以及螺內(nèi)酯等利尿劑治療；2、洋地黃類藥物：可以增加心肌收縮力，治療心力衰竭；3、正性肌力的藥物：需要靜脈給藥，常給予多巴酚丁胺、多巴胺和磷酸二酯酶等抑制劑；4、血管擴張劑：常用的有硝普鈉、硝酸甘油等；5、延緩心室重構(gòu)的藥物：常用的有ACEI或ARB類藥物；6、抗凝和抗血小板治療：心衰時由于室壁運動異常，有血栓、栓塞發(fā)生的風險，所以應該給予抗血小板治療。如果心衰并發(fā)房顫，應該給予抗凝治療，常用的藥物有華法林、利伐沙班、達比加群等。