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多發(fā)性肝囊腫最佳治療方法
- 多發(fā)性肝囊腫最佳治療方法
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
多發(fā)性肝囊腫最佳治療方案,主要取決于囊腫的具體情況。如果囊腫都比較小,并沒(méi)有相關(guān)的癥狀,肝功能也正常,此種情況下最佳治療方法是定期隨訪、復(fù)查。如果有部分的囊腫過(guò)大,引起患者腹脹的癥狀,或因?yàn)橛胁糠值哪夷[出現(xiàn)出血、感染、膽漏等情況,同樣也引起患者感染性癥狀或其他癥狀,就需要進(jìn)一步處理。處理方式可以是穿刺抽液,也可以考慮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù),具體要根據(jù)患者的病情而定。具體如下:1、穿刺抽液:如果只是單純個(gè)別的囊腫增大明顯,囊腫內(nèi)還是沒(méi)有出現(xiàn)感染、出血、膽漏等的風(fēng)險(xiǎn),可以做穿刺抽液,降低囊腔內(nèi)的壓力,但一般此方法只能暫時(shí),并不能完全解決問(wèn)題。2、手術(shù)治療:還可以考慮做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù),相對(duì)腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù),但是有些部位的囊腫可能無(wú)法達(dá)到完整的開(kāi)窗效果,而一般做開(kāi)腹的肝囊腫開(kāi)窗,能夠?qū)Χ喟l(fā)的大囊腫進(jìn)行有效的開(kāi)窗,相對(duì)會(huì)做得比較徹底,但一般手術(shù)治療也只是暫時(shí),因?yàn)槟仪贿^(guò)多,在手術(shù)過(guò)后數(shù)年內(nèi)有可能剩下的囊腫再次增大,引起相應(yīng)的情況。針對(duì)發(fā)展到比較晚期的情況,如引起肝功能衰竭的情況下,一般手術(shù)治療效果也不佳,最終可能需要靠肝移植,才能獲得最有效的治療。
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