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寶寶細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)熱該如何治療
- 寶寶細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)熱該如何治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
首先應(yīng)肯定孩子是細(xì)菌感染,因?yàn)槟壳爸饕嬖诘膬嚎萍膊≡\療過程中的問題,是單純的根據(jù)血常規(guī),化驗(yàn)指標(biāo),就判斷孩子是不是合并了細(xì)菌感染,其實(shí)這樣的敏感度即診斷的準(zhǔn)確率比較差。因?yàn)榇蠖鄶?shù)小孩的感染尤其是呼吸道感染都是以病毒感染為主,無論是哪個(gè)年齡段的孩子都是以病毒感染為主要的病因,而真正的細(xì)菌感染是占少數(shù),因此對于判斷孩子是不是細(xì)菌感染是至關(guān)重要的。
如果確定其是細(xì)菌感染,而不是單單的根據(jù)血常規(guī),即血象有點(diǎn)高,就說明是細(xì)菌感染,這是不對的,而是綜合的如扁桃體上明顯的有膿性分泌物,或者泌尿系查了有白細(xì)胞、紅細(xì)胞這種泌尿系感染,則明顯的提示是細(xì)菌感染。如果確定是細(xì)菌感染,其處理的方法當(dāng)然是抗生素的應(yīng)用,雖然強(qiáng)調(diào)的抗生素要合理應(yīng)用,而不是要濫用,所以對于真正的細(xì)菌感染的孩子,如猩紅熱,必須得用足夠時(shí)間,足夠強(qiáng)的抗生素才可以,所以對于確診是細(xì)菌感染的孩子,最主要的是要用抗生素的治療。
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