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老年人關(guān)節(jié)腫痛的原因
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 葉茂盛 副主任醫(yī)師
老年人關(guān)節(jié)腫痛的原因如下:
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:此類患者在進(jìn)食含高嘌呤食物之后,比如豆腐、海鮮一類食物,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,且常表現(xiàn)為單側(cè)關(guān)節(jié)疼痛,晚上相對(duì)明顯。在入院之后可以進(jìn)行化驗(yàn)檢查,若在血生化里面發(fā)現(xiàn)尿酸較平常明顯增高,要考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能。如果確診是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該給予相應(yīng)降尿酸和止痛藥物治療;
2、骨性關(guān)節(jié)炎:此類患者病程較長,往往有數(shù)10年時(shí)間,可以累及多個(gè)器官,也可以是單個(gè)關(guān)節(jié),比如負(fù)重的膝關(guān)節(jié)等,常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹甚至疼痛。通過CT或者磁共振檢查可明確是否有骨關(guān)節(jié)炎,甚至有些可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液;
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:此類患者表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),常常以累及較小關(guān)節(jié)為主。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)一步行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎因子檢測,到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行及時(shí)就診治療。
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