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肩周炎針灸部位
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 陳益丹 主任中醫(yī)師
肩周炎又稱之為五十肩、凍結(jié)肩、肩凝癥,常好發(fā)于50歲左右患者。針灸治療肩周炎主要通過辨證、辨期、辨經(jīng)相結(jié)合的治療方法,所謂辨期即要判斷肩周炎處于時(shí)期。肩周炎常分為三個(gè)期,即疼痛期、粘連期,以及恢復(fù)期。疼痛期針灸有比較好的治療效果,在此時(shí)期可以遠(yuǎn)道取穴為主,適當(dāng)配合局部治療,局部治療以淺刺激為主,往往可以收到比較好的臨床效果。
對(duì)于后遺癥期患者,往往會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,疼痛以夜間疼痛為主。對(duì)于此期患者,需要配合遠(yuǎn)道取穴,遠(yuǎn)道取穴特別強(qiáng)調(diào),比如條口透承山,治療時(shí)要活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。因?yàn)檫@時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)可以打開其粘連。
后遺癥期則需要配合扶正穴位,如足三里、陽陵泉等穴位。在辨期基礎(chǔ)之上,還需要辨經(jīng),即不同疼痛部位可能是涉及到不同經(jīng)脈。如果是肩前疼痛,可以認(rèn)為與手太陰肺經(jīng)有關(guān)系,可以選擇遠(yuǎn)道穴、魚際穴。肩關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛可能涉及太陽小腸經(jīng),可以配合遠(yuǎn)道用穴,如后溪穴等。另外,還需要配合辨證用穴。如果是風(fēng)寒偏盛,需要配風(fēng)府、風(fēng)池等穴。如果是血比較偏重,瘀血證,可以配血海、膈俞等。
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