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做完手術(shù)月經(jīng)推遲正常嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
做完手術(shù)后月經(jīng)推遲,是由于對大腦皮層,或其他組織造成影響所導(dǎo)致,屬于正常情況。但如果持續(xù)不緩解,仍需進行相應(yīng)的檢查和治療。做完手術(shù)后,無論何種手術(shù),由于患者精神緊張,可能通過大腦皮層影響下丘腦-垂體-卵巢軸,進而影響月經(jīng)來潮,出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況,這種情況較常見。如果推遲時間不長,且不是妊娠或者其他器質(zhì)性疾病,可以暫時觀察。但如果做完手術(shù)后,遲遲不來月經(jīng),應(yīng)進一步的檢查和治療。對于手術(shù)前后或手術(shù)后,有性生活的女性,需進行HCG檢查除外懷孕,如果是HCG陽性還應(yīng)行B超檢查,明確宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果HCG陰性,可以行婦科檢查和B超檢查,以判斷是否有器質(zhì)性疾病,比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征的存在。如果有以上跡象,應(yīng)及時進行相應(yīng)處理,有子宮內(nèi)膜息肉時,可以考慮進行宮腔鏡手術(shù)。如果B超提示卵巢多囊,可以進行內(nèi)分泌六項、去氫表雄酮、甲狀腺功能和血糖、血脂檢測,并且給予服用孕激素,促使月經(jīng)來潮。如果月經(jīng)遲遲不來潮,還需除外可能對下丘腦、卵巢造成的打擊,引起卵巢功能下降的情況。如果恰巧在40歲后更年期,便更容易出現(xiàn),需給予相應(yīng)治療,不能一味等待。
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