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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝病毒核心抗體>8PEIU/ml，說(shuō)明核心抗體陽(yáng)性，而且抗體水平比較高。但核心抗體不是保護(hù)性抗體，單純核心抗體陽(yáng)性對(duì)于乙肝病毒沒(méi)有免疫力，通常說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒，此類(lèi)患者進(jìn)一步注射3針乙肝疫苗，在0、1、6個(gè)月的時(shí)候分別注射20μg重組酵母乙肝疫苗。通過(guò)注射乙肝疫苗，來(lái)使人體產(chǎn)生表面抗體，獲得對(duì)乙肝病毒的免疫力。
另外，核心抗體>8PEIU/ml的情況下，建議化驗(yàn)肝功能，并做肝臟的彩超或者CT，同時(shí)做肝臟的瞬時(shí)彈性成像檢查，從而來(lái)判斷肝臟是否有炎癥損傷、纖維化。如果有炎癥損傷或者纖維化，說(shuō)明可能存在乙肝病毒的隱匿感染，稱(chēng)為隱匿性乙肝。這種情況下，則需進(jìn)一步做血清HBV-DNA的檢查，來(lái)判斷是否乙肝病毒復(fù)制。如果HBV-DNA為陰性，還建議做肝組織活檢，并做肝臟的乙肝病毒的免疫組化檢查，以判斷肝組織中是否有乙肝病毒復(fù)制。如果有乙肝病毒的存在，則證實(shí)是隱匿性乙肝，這種情況下需要進(jìn)行治療。
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