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        骨囊腫骨折怎么治療

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
        骨囊腫在臨床中比較常見,一般好發(fā)于兒童和青少年的干骺端,比如股骨頸、股骨上端、肱骨上端等。一般年幼的患者可以考慮保守治療,比較年長(zhǎng)的患者考慮手術(shù)治療,如果骨囊腫發(fā)生骨折,一般建議手術(shù)治療。因?yàn)楣悄夷[的內(nèi)壁有大量的纖維包膜,內(nèi)含黃色或者棕褐色液體,是形成骨囊腫的主要病因。這種病變可以因?yàn)楣琴|(zhì)破壞,容易導(dǎo)致病理性骨折。一旦發(fā)生骨折,因?yàn)橛夏芰Ρ容^差,難以自行修復(fù),所以容易出現(xiàn)骨折不愈合、畸形愈合等并發(fā)癥。手術(shù)方式基本是以囊腫病灶刮除和植骨為主,病灶是否能夠徹底、完整刮除,是判斷是否容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要因素。術(shù)中注意囊腫的開窗或者開槽充分,不能過小,便于充分暴露病灶,從而將囊腫內(nèi)的異物或者病變組織徹底刮除,尤其是纖維包膜、囊腔兩端,以及骨嵴凹陷處病變。必要時(shí)可以磨鉆,將骨嵴打磨平,充分暴露后徹底刮除,同時(shí)可以用無水酒精進(jìn)行局部處理,可以燒灼殘腔。植骨應(yīng)確保填充比較充分,避免留存死腔。
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