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老人出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)，首先需要分析是在何種狀態(tài)下出現(xiàn)的頭暈、行走不穩(wěn)。若因起床太快而出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)，短時間內(nèi)可很快恢復，并無大礙。若頭暈、走路不穩(wěn)持續(xù)存在，首先需要考慮是否發(fā)生中風，中風分為缺血、梗死兩種，若患者發(fā)生這種情況，盡快到醫(yī)院就診，最好就診于神經(jīng)內(nèi)科。若老人年齡較大，發(fā)生高血壓、糖尿病等基礎疾病，首先需要排除有無發(fā)生腦出血或腦梗死，需要進行腦部檢查。若懷疑發(fā)生腦出血，首選進行腦CT檢查，一旦出血，血壓又特別高，需要懷疑有無腦出血，如果腦出血發(fā)生，進行CT檢查即可立即顯示。而梗死不同，可能梗死在24小時內(nèi)在CT上無法顯示，但至少可以排除腦出血，對醫(yī)生診斷和治療具有非常大的幫助。 除腦梗死或腦出血可引起頭暈、行走不穩(wěn)外，還有其它疾病可以出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)。如頸椎病也可出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)，但明顯與頭的位置有關，如轉(zhuǎn)頭、低頭，與明顯的頭頸部活動有關。其它耳鼻喉科疾病也可出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)，如耳石癥，明顯和某個方位有關，如向右轉(zhuǎn)頭時行走不穩(wěn)，向左側(cè)轉(zhuǎn)頭時頭暈會緩解。 總之，首先需要排除腦血管病才能考慮其它疾病，因為腦血管病比耳石癥更為危險。