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室缺3mm必須做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 馬大實(shí) 副主任醫(yī)師

室間隔缺損是先天性心臟病發(fā)病率最高的疾病,基本上所占所有先天性心臟病30%左右。室間隔缺損根據(jù)位置分成幾大類(lèi)型,分為嵴內(nèi)型、膜周部和肌部,不同的位置對(duì)人體的影響不同。3mm室間隔缺損是否需要做手術(shù),涉及的問(wèn)題不單純是缺損的大小了,還要涉及到是否有缺損位置異常,如嵴內(nèi)型的室間隔缺損或干下型室間隔缺損,可能早期會(huì)造成心臟瓣膜出現(xiàn)改變,這種患者即使只有3mm,也建議患者盡早做手術(shù),而相對(duì)來(lái)講其他位置如膜周部或肌部室間隔缺損,絕大多數(shù)患者實(shí)際上在3歲以前可以自愈,所以千萬(wàn)不要著急做手術(shù)。
當(dāng)然也可能存在某些特殊患者,可能早期會(huì)形成肺動(dòng)脈高壓,形成其他并發(fā)癥的改變,心臟擴(kuò)大了,這種患者也要盡早手術(shù),否則需要定期隨訪(fǎng)。

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