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        骨髓增生異常綜合征怎樣治療

        參與醫(yī)生

        山西白求恩醫(yī)院 貢蓉 主任醫(yī)師
        骨髓增生異常綜合征根據(jù)預(yù)后分層治療,可以分為較低危和較高危的情況。對(duì)于較低?;颊呓o予營(yíng)養(yǎng)支持治療,包括粒細(xì)胞集落刺激因子的治療,通過(guò)升高白細(xì)胞避免感染;還可以給予促紅素,使患者貧血癥狀減輕。當(dāng)患者血色素小于6g時(shí)需要輸血,血小板低于20×10^9/L,要預(yù)防性輸注血小板。長(zhǎng)期輸血制品會(huì)出現(xiàn)鐵過(guò)載,導(dǎo)致血色病,鐵沉積在心臟、肝臟、胰腺,當(dāng)血清鐵蛋白大于1000μg/L時(shí)要進(jìn)行去鐵治療。 對(duì)于較高危的骨髓增生異常綜合征患者,如果要達(dá)到治愈目的,要采取造血干細(xì)胞移植。如果是小于60歲的年輕人可采用造血干細(xì)胞移植,如果患者大于60歲,則不考慮造血干細(xì)胞移植。經(jīng)造血干細(xì)胞移植治療,患者5年生存率可達(dá)到50%。對(duì)于不能進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的患者,可以采取去甲基化治療、小劑量化療等低強(qiáng)度治療。
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