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初中生胸悶、血壓高、心律失常怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
初中的學(xué)生年齡一般在12-13歲到15-16歲,如果出現(xiàn)了有癥狀的血壓升高和心律失常,一定要及時(shí)就醫(yī)。應(yīng)該去兒科就診,超過14周歲可以在成人的心內(nèi)科門診去就診。要判斷血壓是否是真的高,需要反復(fù)多次的在安靜狀態(tài)下去測量血壓。當(dāng)然這時(shí)候?qū)τ跉q數(shù)不大的青少年而言,血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)要比成年人還要嚴(yán)格,一般是由兒科的心內(nèi)科主專業(yè)來看診。明確了是高血壓,還要找這么小就患上高血壓的原因。青少年發(fā)病的高血壓要排除繼發(fā)性高血壓,比如腎臟疾病、一些先天血管疾病、一些內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常疾病引起。心律失常有可能跟高血壓有關(guān)系,也可能是生理性,就是發(fā)作比較少、頻率不太高,也可能沒有太多的意義。但是也要找是否有基礎(chǔ)的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,需要去做心臟彩超看一下心臟結(jié)構(gòu)是否有問題,還可以通過Holter,即24小時(shí)心電圖去判斷早搏多少、是何種類型的心律失常。當(dāng)然有的人心律失??赡芨谞钕俟δ芸哼M(jìn)、電解質(zhì)紊亂有關(guān)系,如果是急性出現(xiàn)的心律失常,還得排除有無心肌炎的可能性。所以對于青少年有癥狀,而且檢測的指標(biāo)又有異常,一定要及時(shí)就醫(yī),把診斷搞清楚后對因或者是對癥治療,要雙管齊下。
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