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腹膜刺激征包括哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 于軍輝 副主任醫(yī)師
腹膜刺激征包括壓痛、反跳痛,以及肌緊張。不同的原因?qū)е碌母鼓ぱ?,壓痛、反痛,肌緊張的部位不同。比如最常見(jiàn)的闌尾炎導(dǎo)致的腹膜炎,腹膜刺激征壓痛的部位是右下腹,表現(xiàn)為右下腹的壓痛,抬手的時(shí)候,患者還可以有反跳痛,還有的患者可以表現(xiàn)為肚臍周圍的疼痛。還有一個(gè)常見(jiàn)的原因是膽囊發(fā)炎,引起的腹膜刺激征壓痛的部位往往在右上腹,即右側(cè)的肋弓下這個(gè)部位可以出現(xiàn)壓痛,同時(shí)有肌緊張或者反跳痛,這類患者還可以表現(xiàn)為右側(cè)肩部的疼痛。另外,還有一類消化道穿孔引起的腹膜刺激征。比如胃穿孔或者十二指腸球部的潰瘍穿孔導(dǎo)致的腹膜炎,往往表現(xiàn)為整個(gè)腹部的壓痛、整個(gè)腹肌的緊張。
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