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肝硬化怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 邢卉春 主任醫(yī)師
肝硬化的治療方法如下:
1、代償期:以病因治療為主,只要能夠找到病因,就要進(jìn)行病因治療,比如病毒性肝炎引起的肝硬化,抗病毒治療非常關(guān)鍵。經(jīng)過抗病毒治療,肝硬化能夠在一定程度的逆轉(zhuǎn)。目前對(duì)于乙肝和丙肝都有較好的藥物,經(jīng)過有效的抗病毒治療,讓病情不再進(jìn)展,或者在一定程度上已經(jīng)變成肝硬化再逆轉(zhuǎn)回來。如果是酒精性肝炎引起的肝硬化,戒酒非常關(guān)鍵,患者經(jīng)過戒酒以后肝硬化停止發(fā)展,甚至治愈。所以對(duì)于代償期肝硬化,要去除病因。在病因治療的基礎(chǔ)上,可以適當(dāng)?shù)娜タ估w維化,如果肝臟還有炎癥活動(dòng),控制肝臟炎癥;
2、失代償期:除了病因治療之外,重要的是控制并發(fā)癥,比如病人由于大量腹水出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎、腹腔感染,應(yīng)積極給予抗感染治療,經(jīng)過有效的控制感染以后,腹水可能會(huì)減少或者消失;如果存在低蛋白血癥,補(bǔ)蛋白也比較重要;消化道出血常常是由于門脈高壓所造成,應(yīng)積極使用胃鏡止血;肝性腦病是由于有毒物質(zhì)無法排泄,可能會(huì)用藥物來降低毒性物質(zhì)的產(chǎn)生或者降低毒性。也可以使用潤(rùn)腸通便的藥物將腸道中的毒素盡快排出去,對(duì)治療也有幫助。
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