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醛固酮激素有什么作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師

醛固酮是人體內(nèi)最重要的鹽皮質(zhì)激素,主要作用是在腎臟的遠曲小管和集合管增加鈉的重吸收,促進鉀排泄。也作用于髓質(zhì)集合管,促進氫離子的排泄、酸化尿液。另外醛固酮還作用于多種腎外組織,調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外離子交換。醛固酮與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合后受體被激活,一般表現(xiàn)為單向性,經(jīng)上皮細胞的鈉轉(zhuǎn)運增加,有保鈉作用。非上皮細胞的鹽皮質(zhì)激素受體被激活后的作用雖然不清楚,但一般表現(xiàn)為血壓升高、細胞肥大和纖維化。鹽皮質(zhì)激素的受體和糖皮質(zhì)激素可能存在著交叉集合的特點,因此糖皮質(zhì)激素也有一定鹽皮質(zhì)激素的作用。除了腎上腺皮質(zhì)以外,心肌細胞、血管內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞也可以合成皮質(zhì)醇和醛固酮。參與細胞的肥大增生、血管硬化和組織修復(fù),及重建的調(diào)節(jié)過程,也參與心肌病變、高血壓、動脈硬化的發(fā)生。鹽皮質(zhì)激素醛固酮受到的調(diào)節(jié)主要是腎素和血管緊張素,腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ,促進醛固酮分泌。醛固酮還受到電解質(zhì)鉀離子調(diào)節(jié),鉀離子增高可以促進醛固酮分泌,增加排鉀作用。醛固酮受到促腎上腺皮質(zhì)激素調(diào)節(jié),促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH可以促進醛固酮分泌。

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