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雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是什么
- 雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是什么
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師

雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是影像學(xué)名詞,即雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié),形態(tài)如磨玻璃樣,觀察時呈半透光而且比較均勻,常見于炎癥性改變,急慢性的炎癥都會有多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),尤其初發(fā)時。此外,初發(fā)腫瘤,或者轉(zhuǎn)移腫瘤初期時,都可以看見有多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)。通常孤立的磨玻璃結(jié)節(jié)多與原發(fā)腫瘤有關(guān),原發(fā)肺部腫瘤的磨玻璃結(jié)節(jié)比較不易轉(zhuǎn)移。如果雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)長期穩(wěn)定,可以進行觀察,如果結(jié)節(jié)比較小,多發(fā)微小磨玻璃結(jié)節(jié),多見于哮喘、慢阻肺和大量吸煙患者,此類情況多做動態(tài)觀察。在呼吸道疾病多發(fā)季節(jié),如冬春季出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié),需要仔細(xì)詢問病人近期是否有感冒病史,若有感冒病史,磨玻璃結(jié)節(jié)也可能是病毒感染所遺留。但如果患者不是微小結(jié)節(jié),而是大小不一的磨玻璃結(jié)節(jié),還是需要多觀察,基本不超過1cm結(jié)節(jié),每3個月要復(fù)查1次CT,觀察有無變化。一般結(jié)節(jié)是惡性腫瘤的可能性較小,為排除惡性腫瘤的情況,需要每3個月觀察1次,如果磨玻璃結(jié)節(jié)變成實性結(jié)節(jié)或半實性結(jié)節(jié),癌變風(fēng)險則比較大,需要進行惡性腫瘤排查階段,做PET-CT、腫瘤7項、腫瘤標(biāo)志物。對于風(fēng)險比較大的結(jié)節(jié),需要及時決定手術(shù),避免腫瘤轉(zhuǎn)移后再進行手術(shù)。

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