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骨髓增生異常綜合征是癌癥嗎
- 骨髓增生異常綜合征是癌癥嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 劉輝 副主任醫(yī)師

骨髓增生異常綜合征是一種克隆性的造血功能異常,因此認(rèn)為是一種癌癥,是由于造血干/祖細(xì)胞發(fā)育異常所引起。因?yàn)樽钤缙鹪从谠煅?祖細(xì)胞,因此被認(rèn)為是克隆性的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。造血細(xì)胞發(fā)育異常又會(huì)導(dǎo)致無(wú)效造血,即骨髓造血質(zhì)量較差,血液成分壽命較短,因此骨髓檢查時(shí)血細(xì)胞增生良好,甚至比正常人活躍,但制造的血細(xì)胞在外周壽命過(guò)短,造成一種或多種血液成分減少。
骨髓發(fā)育異常的血細(xì)胞在顯微鏡檢查下可以發(fā)現(xiàn)形態(tài)異常,稱為病態(tài)造血。骨髓增生異常綜合征患者可以穩(wěn)定多年甚至十年以上,但總體來(lái)講,大部分患者還是向血液系統(tǒng)更惡性的疾病,如急性白血病方向轉(zhuǎn)化,但過(guò)程可長(zhǎng)可短。少數(shù)患者在數(shù)月甚至數(shù)周會(huì)轉(zhuǎn)變成急性白血病,但部分患者則需要數(shù)年、幾十年時(shí)間才變成急性髓細(xì)胞白血病。一旦確診骨髓增生異常綜合征,需要做好臨床隨訪和監(jiān)測(cè),根據(jù)患者情況盡快啟動(dòng)相應(yīng)治療。

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