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慢性腎小球腎炎能用激素治療嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

慢性腎炎是慢性進(jìn)展性疾病,病情遷延,主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分患者有腎功能不全表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎患者是否可以應(yīng)用激素治療,取決于臨床表現(xiàn)、病理類型,具體如下:1、孤立性血尿:指僅出現(xiàn)血尿,無明顯蛋白尿,通常不需要治療,不需要應(yīng)用激素;2、少量血尿、蛋白尿:應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)治療,降低尿蛋白水平,保護(hù)心、腎;3、中等量蛋白尿:應(yīng)用激素治療,如強(qiáng)的松,以中等量、半量或者全量開始,以后逐漸減量;4、大量蛋白尿:除應(yīng)用激素,還可以應(yīng)用免疫抑制劑治療。

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