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什么是一氧化碳中毒
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
一氧化碳中毒是人體吸入一氧化碳后,一氧化碳與體內(nèi)的血紅蛋白相結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,血紅蛋白與一氧化碳相結(jié)合的能力,是其與氧氣相結(jié)合能力的200-300倍。因此血紅蛋白一旦與一氧化碳相結(jié)合,便喪失攜帶氧氣的能力,于是經(jīng)過呼吸道吸收進(jìn)體內(nèi)的氧氣,便不能經(jīng)血紅蛋白運(yùn)輸?shù)襟w內(nèi)的各個(gè)臟器,從而發(fā)生缺氧、窒息等一系列臨床表現(xiàn)。發(fā)生一氧化碳中毒后,需將患者立刻轉(zhuǎn)移到通風(fēng)的地方,給予患者吸氧,特別是需要給予高壓氧治療。高壓氧治療能夠有效提高患者氧分壓,促進(jìn)一氧化碳和血紅蛋白分離,從而排出體外。此外對(duì)于部分一氧化碳中毒的患者,還會(huì)發(fā)生中毒后腦水腫,可以給予脫水劑或利尿劑治療腦水腫?;颊甙l(fā)生一氧化碳中毒后,一定要絕對(duì)臥床休息并密切觀察,警惕遲發(fā)性腦病或遲發(fā)性中毒的發(fā)生。一般通過檢測碳氧血紅蛋白的濃度,可以評(píng)估一氧化碳中毒程度。正常人體內(nèi)的碳氧血紅蛋白含量不會(huì)超過10%,如果其含量達(dá)到10%-20%,稱之為輕度一氧化碳中毒,30%-40%是中度一氧化碳中毒,如果碳氧血紅蛋白含量超過50%,則為重度一氧化碳中毒。
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