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高血壓心慌是怎么回事,怎么辦
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
高血壓患者如果出現(xiàn)心慌,可能是高血壓對心臟造成靶器官損害。高血壓可以引起心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化,結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化之后,心臟的電路也會出現(xiàn)變化,可能誘發(fā)各種快速心律失常的發(fā)作,引起心慌不適。這時要第一時間到心內(nèi)科門診就診,進(jìn)行心臟的結(jié)構(gòu)功能和心率的評估。首先要進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測,明確高血壓的患者是否誘發(fā)快速心律失常的出現(xiàn)。其次要進(jìn)行心臟超聲的檢查,觀察常年高血壓是否對心臟的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生變化。更重要的是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整目前的降壓藥物,使血壓控制在理想,平穩(wěn)、安全的狀態(tài)范圍之內(nèi)。目前在臨床中β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,都是可以選擇和應(yīng)用的降壓藥物。如果高血壓患者合并有心律失常,要在心律失常的醫(yī)生指導(dǎo)下,和高血壓的醫(yī)生進(jìn)行充分溝通,制定綜合的治療方案。必要時加用抗心律失常藥物,如胺碘酮、心律平等。
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