- 腦血管做支架的危害
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦血管支架是目前治療動(dòng)脈狹窄的重要手段，是通過機(jī)械方法使狹窄動(dòng)脈擴(kuò)張開以恢復(fù)血流，也可以用于夾層動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤和少量動(dòng)靜脈畸形的檢查和治療。安支架要事先評(píng)估好適不適合，也要請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生安裝支架。危害如下：1、醫(yī)源性腦梗死：與操作過程有關(guān)，因?yàn)椴僮鬟^程是機(jī)械性過程，可能在操作的過程中使斑塊脫落，如果當(dāng)時(shí)沒有很好的維持或是遠(yuǎn)端灌注不夠，可以造成醫(yī)源性腦梗死；2、醫(yī)源性夾層：血管移動(dòng)容易造成血管內(nèi)皮損傷，可能形成醫(yī)源性夾層，尤其頸部或股動(dòng)脈位置，可能造成夾層動(dòng)脈瘤，需要二次處理；3、再狹窄：術(shù)中處理不當(dāng)或術(shù)后處理不當(dāng)，可使支架里出現(xiàn)再狹窄，可以進(jìn)行藥物干預(yù)，但無法進(jìn)一步安支架。此時(shí)可以采取內(nèi)膜剝脫術(shù)進(jìn)行治療。
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