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小孩頭偏大是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師

一般情況下,對(duì)于小孩出生后,要常規(guī)監(jiān)測(cè)頭圍變化,對(duì)于評(píng)估小孩顱腦發(fā)育、了解是否存在顱腦疾病等有很大的意義。對(duì)于小孩頭而言,頭圍也需要在合理的范圍內(nèi)。不同年齡的小孩,合理的標(biāo)準(zhǔn)范圍不太一樣。具體如下:1、遺傳:如果小孩頭比較大,要注意先看小孩是否有遺傳因素,即如果父母的頭比較大,部分小孩可能從小頭圍也會(huì)比較大;2、長(zhǎng)得比較大:部分長(zhǎng)得比較大的小孩,如身高、體重,都超過(guò)正常同齡人,此時(shí)如果頭圍也是相匹配超過(guò)同齡人,沒(méi)有太大的問(wèn)題。即如果小孩身高、體重,可能在同齡人的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)的前20%百分位,此時(shí)如果頭圍也在前20%百分位,一般會(huì)看起來(lái)比其他小孩頭圍大,是因?yàn)檎麄€(gè)體格發(fā)育比較大、比較超前,所以也沒(méi)有問(wèn)題;3、腦積水:確實(shí)還有部分小孩,可能頭大是病態(tài)表現(xiàn)引起,如部分小孩可能會(huì)有腦積水,是特別常見(jiàn)引起小孩頭增大的原因。一般頭圍是迅速增大,同時(shí)還會(huì)伴有其他表現(xiàn),如眼睛有落日征、煩躁、哭鬧等;4、顱內(nèi)占位、腫瘤:如果小孩還有如顱內(nèi)占位、腫瘤等,可能也會(huì)引起頭圍增大、看起來(lái)頭偏大。需要結(jié)合小孩體態(tài)表現(xiàn),再來(lái)綜合判斷誘因,必要時(shí)做影像學(xué)檢查,確認(rèn)原因后,再做相應(yīng)的處理。

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