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尿常規(guī)上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)高是怎么回事
- 尿常規(guī)上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿液中如果上皮計(jì)數(shù)升高,要明確上皮細(xì)胞的類型,因?yàn)槟蛞褐猩掀ぜ?xì)胞是來源于腎盂到尿道外口整個(gè)泌尿系統(tǒng)的上皮,類型不同代表的臨床意義不相同。尿液中上皮細(xì)胞可分為腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞主要來源于遠(yuǎn)曲和近曲腎小管,在尿液中出現(xiàn)往往提示腎小管病變。在腎移植患者當(dāng)中監(jiān)測(cè)腎小管上皮細(xì)胞,主要是監(jiān)測(cè)有無排斥反應(yīng)。移行上皮細(xì)胞可分為三層,表層移行上皮細(xì)胞來源于膀胱,中層移行上皮細(xì)胞來源于腎盂,而底層移行上皮細(xì)胞來源于輸尿管、膀胱和尿道。如果是正常尿液,沒有移行上皮細(xì)胞,移行上皮細(xì)胞在尿液中出現(xiàn)的時(shí)候,最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染,如果大量出現(xiàn),需要警惕有沒有移行細(xì)胞癌。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞又叫鱗狀上皮細(xì)胞,主要位于尿道前端,女性可能混合有來自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。如果在尿液中出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,同時(shí)有白細(xì)胞,甚至膿細(xì)胞的時(shí)候,考慮有尿道炎的可能。

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