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上環(huán)(醫(yī)學(xué)中稱為宮內(nèi)節(jié)育器)后同房出血的原因比較多，常見原因如下：1、宮內(nèi)節(jié)育器對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的無菌性炎癥，同房過程中子宮內(nèi)膜收縮，會導(dǎo)致同房后出血；2、宮內(nèi)節(jié)育器異位，即位置改變，導(dǎo)致同房后出血；3、宮內(nèi)節(jié)育器在宮頸外口有尾絲，患者恰好有宮頸的糜爛面，同房過程中，尾絲摩擦宮頸糜爛面，會導(dǎo)致同房后出血；4、宮頸病變，如子宮內(nèi)膜癌前病變、宮頸癌前病變，或者宮頸癌，會導(dǎo)致同房后出血。患者上環(huán)后，頻繁出現(xiàn)同房后出血，建議及時到醫(yī)院檢查，如婦科檢查，以排除宮頸病變等，必要時復(fù)查TCT檢查(新柏氏液基細(xì)胞學(xué)檢測)，和HPV(人乳頭瘤病毒)檢查，需要進(jìn)行B超檢查，查看環(huán)的位置是否正常，如果出現(xiàn)環(huán)異位，則需將環(huán)取出。