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神經(jīng)系統(tǒng)檢查怎么做
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
神經(jīng)系統(tǒng)檢查比較復雜,包括檢查精神狀態(tài)、高級皮層功能、感覺功能、運動功能等,具體如下:1、精神狀態(tài)檢查:通常都是由精神科醫(yī)生完成,主要是填各種量表和做部分測定;2、高級皮層功能檢查:主要是語言、寫作的復述功能,另外還要檢查記憶力,包括遠記憶、近記憶、回憶能力。還有計算力、定向力和執(zhí)行能力;3、感覺檢查:感覺分特殊感覺和普通感覺,特殊感覺是視覺、聽覺、味覺和嗅覺。普通感覺分深感覺和淺感覺,淺感覺主要是痛覺、觸覺和溫度覺,深感覺主要是關節(jié)位置覺、震動覺和精細感覺,還有圖形覺;4、運動檢查:包括肌肉的力量和肌張力,還有腱反射、共濟運動的檢查;5、其他:如果是標準的神經(jīng)系統(tǒng),還包括植物神經(jīng)的檢查。植物神經(jīng)主要檢查隨著體位的改變,是否會出現(xiàn)體位性的血壓變化。另外心率變化和運動的關聯(lián)性,檢查出汗量和皮膚劃痕癥,還要看大小便的反射。大小便的反射比如肛門括約肌或尿道括約肌,是否存在病變。因此神經(jīng)系統(tǒng)檢查比較復雜,而且通常醫(yī)院不會做全面的檢查,需要根據(jù)病人的具體情況,選擇性做部分重點檢查。
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