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腎結(jié)石怎么治療
- 腎結(jié)石怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的處理,要看結(jié)石大小、部位、質(zhì)地、對(duì)身體影響等因素決定治療方式。而在結(jié)石治療當(dāng)中,也有很多種選擇,首先保守治療,其次采用體外碎石。手術(shù)治療上,可以采用經(jīng)輸尿管軟鏡,經(jīng)皮腎鏡,落后地區(qū)微創(chuàng)技術(shù)還沒(méi)開(kāi)展,可選擇傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)。
如何選擇具體治療方法,要根據(jù)病人結(jié)石大小、部位、質(zhì)地以及對(duì)病人影響,甚至要考慮到病人治療風(fēng)險(xiǎn)和獲益率比較。對(duì)于較小的腎臟結(jié)石,尤其腎下盞結(jié)石,可以先采用觀察隨訪方式進(jìn)行治療,定期做相關(guān)檢查,監(jiān)控有沒(méi)有進(jìn)行性增大決定下一步治療。
對(duì)于1.5cm以下腎結(jié)石,可以采用輸尿管軟鏡方式進(jìn)行治療,個(gè)別人可以放寬到2.5cm以下。對(duì)于較大,甚至鑄型結(jié)石,建議病人使用經(jīng)皮腎鏡方式。所以要結(jié)合病人具體檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一分析。
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