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孕婦甲亢會影響胎兒嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
孕婦甲亢,尤其彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,如果沒有經(jīng)過治療或者沒有得到良好控制,會對妊娠產(chǎn)生嚴重不良影響,對胎兒和孕婦的影響分別如下:
1、胎兒:有新生兒甲亢,也可以出現(xiàn)宮內(nèi)生長遲緩,發(fā)生早產(chǎn)兒和足月小樣兒的風險增加,另外也有可能導致胎兒和新生兒出現(xiàn)多種類型的甲狀腺功能異常,比如胎兒或新生兒甲亢或者甲狀腺功能減退;2、孕婦:如出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)、先兆子癇、妊娠高血壓綜合征、充血性心力衰竭、甲亢危象,另外流產(chǎn)、胎盤早剝、感染的風險也同樣增加,孕婦一方面要在懷孕之前將甲亢控制穩(wěn)定,最好痊愈、停藥半年以后再懷孕,如果在懷孕期間診斷為甲亢,應該在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科醫(yī)生形成的共同團隊多科協(xié)作下選擇抗甲狀腺的藥物治療,在抗甲狀腺藥物治療選擇上,孕早期應該選擇丙硫氧嘧啶,對胎兒造成畸形的風險相對小,整個孕期應該定期復查甲狀腺功能,避免出現(xiàn)藥物性甲減。
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