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        兒童急性腦脊髓炎能自愈嗎

        參與醫(yī)生

        浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 姜麗華 副主任醫(yī)師
        兒童急性腦脊髓炎極少自愈,需要及時到專業(yè)醫(yī)療機構就診,同時接受及時有效的治療。兒童急性腦脊髓炎是一種嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,起病較急,病前1個月可能存在前驅病毒感染史,如上呼吸道感染、腸道感染、嘔吐、腹瀉等。起病時發(fā)熱可有可無、臨床表現(xiàn)多樣,以頭部癥狀為主,可存在頭痛、嘔吐、頭暈、驚厥、意識障礙,還可伴有精神障礙或腦膜刺激征等。 局限性頭部癥狀可以出現(xiàn)偏癱、失語、視力異常等;腦干癥狀可有腦神經(jīng)受累,以面神經(jīng)受累為主,可表現(xiàn)為偏癱;小腦受累可有共濟失調、眼睛震顫;脊髓根據(jù)受累層面不同可出現(xiàn)四肢癱、截癱、主客觀感覺障礙以及大小便異常。如有上述癥狀應及時到醫(yī)院就診,需要接受免疫治療、對癥支持治療。危癥患者可能需要到重癥監(jiān)護室呼吸機輔助通氣治療等,良好的護理較為關鍵,早期治療預后良好。少數(shù)患兒存在后遺癥,如視力障礙、癲癇、偏癱等,極少數(shù)癥狀或暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎患者可能導致死亡。
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