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化驗(yàn)單怎么看尿毒癥
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

尿毒癥是指各種原因造成的腎臟功能喪失,體內(nèi)的毒素和水分聚集,從而出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。尿毒癥的診斷需要根據(jù)病史、癥狀、體征、化驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查,來進(jìn)行辨別診斷。如果單從化驗(yàn)單上來證實(shí)尿毒癥,有可能不合適,盡管給予的信息十分充分,但是也需要結(jié)合病史、癥狀、體征以及影像學(xué)檢查結(jié)果,來進(jìn)行綜合判斷?;?yàn)單上如果出現(xiàn)肌酐升高,也就是遠(yuǎn)大于正常值上限,>707μmol/L,同時(shí)尿素氮也會(huì)升高,有可能提示是存在尿毒癥。而且是急性還是慢性,需要判斷。如果是慢性,血中的血紅蛋白有可能出現(xiàn)降低,就是出現(xiàn)貧血的情況,而且甲狀旁腺激素也會(huì)升高。當(dāng)然有部分急性的腎功能不全,也可能出現(xiàn)甲狀旁腺激素升高。而且有部分慢性腎功能不全,也就是慢性腎臟病到尿毒癥期的病人,血中的甲狀旁腺激素也在正常范圍之內(nèi),所以不能完全依靠血中的甲狀旁腺激素水平來進(jìn)行判斷。如果結(jié)合病史或結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查,才能綜合判斷是否是慢性腎臟功能不全,也就是到尿毒癥期。單從血液上的指標(biāo)來看,具有一定的偏頗。

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