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顱內(nèi)腫瘤怎么治
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 黃忻濤 主任醫(yī)師
顱內(nèi)腫瘤概念比較廣泛,包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤以及轉(zhuǎn)移瘤,或者胚胎來源的腫瘤,或者其它部位侵入的腫瘤等,治療方法如下:
1、目前在神經(jīng)外科領(lǐng)域,手術(shù)治療仍然是首選方法。所有顱內(nèi)腫瘤都在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)治療,如果是常見的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤或者聽神經(jīng)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等常見腫瘤,通過術(shù)前核磁和導(dǎo)航精確定位,手術(shù)部位做精確的切口進(jìn)行切除,對(duì)正常腦組織影響最小的情況下,把腫瘤進(jìn)行全切。如果是惡性腫瘤,全切較為困難,在保護(hù)功能的前提下,對(duì)腫瘤進(jìn)行盡量大范圍的切除。對(duì)于垂體腺瘤,現(xiàn)在最常用神經(jīng)內(nèi)鏡、微創(chuàng)、經(jīng)鼻,經(jīng)蝶竇對(duì)腫瘤進(jìn)行切除;
2、若腫瘤未切除干凈,無論良性腫瘤、惡性腫瘤,均可進(jìn)行術(shù)后放療。如果為惡性腫瘤,可能需進(jìn)行普通放療,如果高度惡性,轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較大可進(jìn)行全腦照射。如果為良性腫瘤,可以對(duì)局部殘留的腫瘤進(jìn)行立體定向放療;
3、惡性腫瘤術(shù)后采取化學(xué)治療的辦法,現(xiàn)在有針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特定化療方案,身體其它部位的腫瘤,包括淋巴瘤或者肺癌等轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),可通過綜合其它類型腫瘤的綜合放化療方案;
4、近幾年比較新穎的包括基因治療、生物治療、免疫治療,此外中西藥治療和中藥治療也具有一定效果。
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