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怎么知道睪丸有沒有扭轉(zhuǎn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
判斷睪丸有無扭轉(zhuǎn)的常見事項如下:1、癥狀:常見于青壯年或者青少年睡夢中突然出現(xiàn)劇烈的患側(cè)睪丸疼痛,患者通常在睡夢中突然發(fā)病,沒有外傷史以及近期疼痛,屬于在癥狀上的重要鑒別;2、B超檢查:進(jìn)行B超檢查后,如果疼痛側(cè)的睪丸血流增加,通常屬于附睪睪丸炎,而非扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。扭轉(zhuǎn)的睪丸在超聲上通常顯示睪丸沒有血供表現(xiàn);3、陰囊探查手術(shù):睪丸扭轉(zhuǎn)的前8小時或者前12小時內(nèi),主張進(jìn)行急診陰囊探查手術(shù)。如果術(shù)中沒有明顯扭轉(zhuǎn),則預(yù)后較好,在檢查過程中也可能會使用手法復(fù)位進(jìn)行治療,比較少見。大部分患者會看到蒼白的睪丸,可以嘗試將扭轉(zhuǎn)解除,必要時用針針刺睪丸,觀察有無新鮮血流出,積極搶救睪丸。如果延誤時間較長,發(fā)現(xiàn)睪丸已經(jīng)發(fā)黑,甚至有發(fā)臭的現(xiàn)象,患側(cè)睪丸可能沒有繼續(xù)保留的機(jī)會,需進(jìn)行切除。
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