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慢性肺炎怎么治療效果好
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
目前慢性肺炎的定義在臨床沒有達成共識,如果將慢性肺炎界定為各種原因?qū)е碌姆窝壮^3個月沒有痊愈,治療主要有以下幾點:1、根據(jù)肺炎經(jīng)久不愈的原因,判斷是何種病原菌沒有被所用的抗生素覆蓋。真菌感染較難被檢出,經(jīng)久不愈,全身炎癥反應不重,可導致臟器功能衰竭,發(fā)展速度比較慢的病原體通常是真菌感染。因此經(jīng)久不愈的肺炎,如無法排除可能有真菌感染,尤其是耐藥的真菌感染,必要時可經(jīng)驗性給予抗真菌治療,可以用除氟康唑以外,對耐藥的真菌有效的藥物,如伏立康唑、科賽斯、伊曲康唑等;2、經(jīng)久不愈的肺炎與咳嗽、排痰、引流不通暢有關(guān),慢性肺炎患者要加強翻身、拍背、咳嗽、排痰,使痰液引流通暢,這類做法有利于治療肺炎;3、加強患者的營養(yǎng)支持,營養(yǎng)支持對于抗感染治療十分重要。必要時,可使用增強機體免疫力的藥物,如增強體液免疫的免疫球蛋白,增強細胞免疫的胸腺肽等。
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