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腦疝有何癥狀
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參與醫(yī)生
瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 彭旭 副主任醫(yī)師

腦疝的癥狀具體如下:
1、小腦幕切跡疝,患者可出現(xiàn)劇烈頭痛及頻繁嘔吐,并有煩躁不安,以及意識(shí)改變,表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍或消失。還可出現(xiàn)瞳孔改變,兩側(cè)瞳孔不等大,初起時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍。之后可出現(xiàn)病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接和間接對(duì)光反射消失,但對(duì)側(cè)瞳孔仍可正常。若腦疝繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大光反應(yīng)消失。此外,也可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,大多發(fā)生于瞳孔散大對(duì)側(cè),表現(xiàn)為肢體自主活動(dòng)減少或消失。腦疝繼續(xù)發(fā)展,可使癥狀波及雙側(cè),引起四肢肌力減退或間歇性出現(xiàn)頭頸后仰、四肢挺直、軀背過(guò)伸呈角弓反張狀,稱(chēng)為去大腦強(qiáng)直,屬于腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。生命體征紊亂,表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫改變,最后可因呼吸停止、血壓下降、心臟停搏而死亡;
2、枕骨大孔疝,患者常出現(xiàn)劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐、生命體征紊亂和頸項(xiàng)強(qiáng)直疼痛,意識(shí)改變出現(xiàn)相對(duì)比較晚,沒(méi)有瞳孔改變,而呼吸驟停發(fā)生比較早;
3、大腦鐮下疝,可引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部腦組織軟化和壞死,出現(xiàn)對(duì)側(cè)下肢輕癱、排尿障礙等癥狀。

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