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月經(jīng)流血不止什么原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 劉穎 副主任醫(yī)師
月經(jīng)流血不止稱為陰道不規(guī)則出血或者月經(jīng)紊亂。陰道不規(guī)則出血分類如下:
1、妊娠相關(guān)的出血:比如妊娠流產(chǎn),或者胎盤位置低引起先兆流產(chǎn),均可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、出血量增多等情況;
2、非妊娠相關(guān)的陰道不規(guī)則出血:分為9大類,稱為PALM-COEIN分期。P為子宮的息肉,比如子宮內(nèi)膜的息肉、子宮頸的息肉引起的陰道出血;A為子宮的腺肌癥、腺肌瘤引起的陰道的不規(guī)則出血;L指子宮的肌瘤,黏膜下子宮肌瘤,或者肌壁間的子宮肌瘤引起的陰道的不規(guī)則出血;M就是子宮和宮頸的惡性腫瘤,這方面也會引起陰道的不規(guī)則出血。COEIN就是做子宮盆腔B超無法發(fā)現(xiàn)的問題,C就是凝血功能有問題,病人的凝血功能障礙引起的不規(guī)則的陰道出血;O是指排卵功能異常,通常包括無排卵性功血和有排卵性功血;E是子宮內(nèi)膜病變引起的陰道不規(guī)則出血,包括子宮內(nèi)膜的單純增生、復(fù)雜增生和非典型增生;I指的是醫(yī)源性的陰道不規(guī)則出血,比如上環(huán)或者藥物也會出現(xiàn)陰道部的出血;N指沒有定義、不特定的其它因素引起的陰道不規(guī)則出血。陰道不規(guī)則出血的原因非常多,需要到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來逐一的排查和確定陰道出血的原因;
3、醫(yī)源性的因素:比如使用節(jié)育環(huán)或者用特殊的激素類藥物,應(yīng)用抗凝的藥物也可能會引起陰道的大量出血;
4、非特異性的其它因素:也可能是沒有進(jìn)行分類的因素引起的陰道出血。
所以如果月經(jīng)血很多、淋漓不盡、持續(xù)時間很長,即為陰道出血。一定要到醫(yī)院就診,由醫(yī)生判斷和排查各種原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。
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