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根管治療術(shù)后根尖發(fā)炎怎么辦
- 根管治療術(shù)后根尖發(fā)炎怎么辦
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參與醫(yī)生
濟(jì)南市口腔醫(yī)院 陳亮 副主任醫(yī)師
根管治療術(shù)是牙齒在發(fā)生牙髓炎或根尖周炎時(shí)的常規(guī)治療方法,由于牙根的解剖形態(tài)多樣化、復(fù)雜化,根管治療術(shù)的成功率并非100%。若根管治療術(shù)后有根尖發(fā)炎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)常規(guī)檢查出的牙齒情況,以及拍攝根尖片或者CBCT,詳細(xì)檢查病變牙齒的根管、根尖周病變的情況。此時(shí)的處理措施具體如下:1、再次進(jìn)行根管治療術(shù):若是由于原來(lái)的根管治療術(shù)不夠完善,患者存在遺漏根管或根充不足、根充不到位的情況。此時(shí)需要對(duì)原來(lái)的牙髓再次進(jìn)行根管治療術(shù),即根管再治療。但因?yàn)楦苤委熜g(shù)后進(jìn)行再治療的難度會(huì)增加,并且可能會(huì)有新的并發(fā)癥出現(xiàn),所以此時(shí)根管再治療的成功率也會(huì)降低;2、根尖周手術(shù)或拔牙:若患者拍攝根尖片發(fā)現(xiàn)原來(lái)的根管治療術(shù)較完善,或在原來(lái)進(jìn)行根管治療術(shù)的同時(shí),進(jìn)行了樁核以及牙冠修復(fù)。若患者此時(shí)發(fā)生根尖周炎,可評(píng)估病變牙齒是否能保留。若患牙能保留,則可選擇根尖周手術(shù)進(jìn)行治療。若患牙的牙根已經(jīng)不能保留,沒有保留價(jià)值,則可拔除患牙。
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