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關節(jié)疼痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
關節(jié)疼痛有很多種原因,最多見的是關節(jié)周圍的軟組織損傷。除了關節(jié)內部的結構,關節(jié)周圍有豐富的肌肉、韌帶、關節(jié)囊、外側皮下脂肪、皮膚等,這些結構在勞累、著涼,或者受到外傷時,都會引起這些肌肉、韌帶、關節(jié)囊、皮下組織或者皮膚出現一些無菌性炎癥、損傷性炎癥,就會導致疼痛的發(fā)生。當然,關節(jié)本身的一些病變更容易引起關節(jié)疼痛。關節(jié)是由關節(jié)軟骨構成的關節(jié)表面,關節(jié)軟骨表面出現不光滑、磨損,發(fā)生退變性的骨關節(jié)病,也會引起關節(jié)的疼痛。還有關節(jié)里面的軟組織的結構損傷,例如膝關節(jié)里面的半月板損傷、韌帶損傷、滑膜損傷、滑膜炎等,也會引起關節(jié)的疼痛。除了機械性的損傷、骨關節(jié)病之外,還有其他的病因,也容易引起關節(jié)的疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎,還有強直性脊柱炎的關節(jié)炎、色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎、感染性關節(jié)炎,像化膿性細菌感染導致的關節(jié)炎、結核導致的關節(jié)炎,還有反應性的關節(jié)炎。這些關節(jié)的炎癥,都會表現為關節(jié)內部的滑膜炎癥,進一步侵蝕關節(jié)軟骨,從而導致關節(jié)內出現一種炎性的癥狀。關節(jié)腫脹、軟骨被侵蝕,從而導致關節(jié)的疼痛,進一步會導致關節(jié)軟骨完全毀損,導致關節(jié)畸形、功能嚴重障礙,這都是引起關節(jié)疼痛的常見的原因。
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