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心內科和胸外科的區(qū)別如下：1、心內科：內科主要是以介入治療和藥物治療為主。主要疾病包括高血壓、高脂血癥、冠心病、心力衰竭等。這些疾病主要是服用藥物治療為基礎，如果是血管狹窄嚴重的患者，可能需要通過冠狀動脈造影，甚至植入冠狀動脈支架。冠脈造影和冠脈支架植入，都是微創(chuàng)的介入手術，創(chuàng)口較小類似針眼。其他包括抗心律失常的藥物治療、射頻消融手術、起搏器置入術等；2、胸外科：可能會做比較大型的手術，包括開胸手術等。胸外科或者心外科，以前統(tǒng)稱為心胸外科，但是現在心外科和胸外科也分開。心血管外科包括做主動脈夾層、外科開胸的瓣膜置換或修補術、開胸的冠狀動脈搭橋術等。胸外科會做食管的手術、肺部的切除手術、胸縱隔的腫瘤手術等。所以心內科和胸外科，以及心外科主要區(qū)別于內科不開刀，用藥物治療和極微創(chuàng)的介入手術治療。而胸外科都是通過外科比如開胸、胸腔鏡等處理心血管疾病。