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胰頭癌怎么治療
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 羅聰 副主任醫(yī)師
根據(jù)胰頭癌患者是否出現(xiàn)黃疸、患者的體力狀態(tài)、胰頭癌的大小以及鄰近器官的侵犯,治療方法各有不同。同時(shí),患者晚期體力下降,身體狀況也不相同。早期胰腺癌比較局限,沒有侵犯血管和淋巴結(jié)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),建議首選根治性的胰十二指腸切除手術(shù),將腫瘤以及可能發(fā)生的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移徹底切除,從而獲得比較好的治療效果。
當(dāng)胰頭癌明顯侵犯血管淋巴結(jié),甚至向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),患者沒有手術(shù)的機(jī)會(huì)。此時(shí)應(yīng)明確患者是否發(fā)生黃疸,發(fā)生黃疸的患者首先應(yīng)植入膽管內(nèi)支架以解除膽道梗阻,同時(shí)可以進(jìn)行ERCP,即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)。無法進(jìn)行ERCP時(shí),可外引進(jìn)行PTCD。即經(jīng)皮穿刺膽管引流術(shù),或通過胰腺腫物的穿刺明確病理。病理診斷明確以后,則根據(jù)患者的身體情況應(yīng)用化療、放療、免疫治療或靶向治療等。
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