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抑制宮縮的最好辦法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師
如果在胎兒未接近能夠存活的孕周出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下抑制宮縮治療,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn),抑制宮縮是一項(xiàng)重要的治療。抑制宮縮的藥物有多種,包括鈣通道拮抗劑,如心痛定,以及β受體興奮劑,還有催產(chǎn)素受體拮抗劑,如阿托西班,還有作用在神經(jīng)肌肉接頭的硫酸鎂。
目前一線抑制宮縮的藥物是鈣通道拮抗劑心痛定,臨床上會(huì)根據(jù)宮縮的情況給予10mg心痛定口服,間隔時(shí)間根據(jù)宮縮的情況而調(diào)整。抑制宮縮的二線藥物是硫酸鎂,有抑制呼吸的副作用,在硫酸鎂的應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中要監(jiān)測(cè)呼吸頻率、尿量多少和腱反射是否存在。由于個(gè)體差異不同,人對(duì)不同類型的宮縮抑制劑反應(yīng)是不同的,選擇藥物上通常會(huì)按照指南選擇一線藥物。感染因素是先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)最常見的原因,抑制宮縮的同時(shí),一定要關(guān)注是否有陰道出血、感染的情況,酌情使用抗生素。
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