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無(wú)精子原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
無(wú)精子癥是男性不育的一個(gè)相對(duì)較常見(jiàn)的原因。無(wú)精癥大概占到所有男性的1%,男性不育的10%左右。無(wú)精子癥分兩種類型:梗阻性無(wú)精子癥和非梗阻性無(wú)精子癥。具體如下:
1、梗阻性無(wú)精子癥:是睪丸有正常的生精功能,睪丸可以產(chǎn)生精子,只是精子運(yùn)送的管道出現(xiàn)問(wèn)題,比如梗阻或者先天發(fā)育缺失,或者先天發(fā)育梗阻等,影響精子的排出,所以精液中沒(méi)有精子,這個(gè)稱為梗阻性無(wú)精子癥。梗阻性無(wú)精子癥看它梗阻的部位,有些梗阻性無(wú)精子癥可以通過(guò)手術(shù)治療,比如附睪梗阻、低位的輸精管梗阻和射精管梗阻;如果是些先天發(fā)育的,比如先天性輸精管缺如、先天性精囊缺如等情況就做不了手術(shù),梗阻性無(wú)精子癥如果不能手術(shù)治療,最終可以選擇試管嬰兒;
2、非梗阻性無(wú)精子癥:是因?yàn)椴G丸的生精功能問(wèn)題,睪丸基本不產(chǎn)生精子,所以這類病人在不育癥中是最難治療的一種類型,很多病人需要做睪丸活檢,了解睪丸的生精功能,甚至有些病人通過(guò)睪丸顯微取精去嘗試找精子。如果能找到精子也可做試管嬰兒,如果找不到精子可能就要通過(guò)精子庫(kù)進(jìn)行供體受精來(lái)獲得后代。
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