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        大腸息肉如何治療

        參與醫(yī)生

        中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王猛 副主任醫(yī)師
        息肉屬于良性病變,但不進(jìn)行干預(yù)可能發(fā)展成腺瘤、惡性腺瘤,甚至發(fā)生癌變,所以確診腸道息肉后需要及時(shí)治療和干預(yù),多數(shù)可在內(nèi)鏡下治療。少數(shù)患者早期沒有癥狀,多在體檢中發(fā)現(xiàn)。一般積極治療,定期隨訪,預(yù)后比較良好,具體治療如下: 1、息肉較?。涸谀c鏡下,內(nèi)鏡科醫(yī)生可以通過內(nèi)鏡器械進(jìn)行黏膜下切除、套扎或黏膜下剝除等,完整切除息肉。切除完整息肉后送到病理科,由病理科醫(yī)生評估切緣和基底是否干凈。如果切除較完整,定期隨訪即可,再次發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)仍可在腸鏡下治療; 2、息肉較大:對于體積大、根較深的息肉,內(nèi)鏡下無法完整切除或者切除困難,需要外科干預(yù)。根據(jù)病變位置不同,采取的治療方式也不同。對于距肛門較近的腸息肉,如8cm以內(nèi)的較大息肉,可以經(jīng)肛門在麻醉下切除,創(chuàng)傷較小。如果病變位置較高,經(jīng)肛門無法接觸,可以采用腹腔鏡手術(shù)切除病變腸管。如果懷疑存在惡變,則需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。
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