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懷孕初期有必要查孕酮嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師

女性懷孕初期如果沒有異常情況,并不需要常規(guī)進(jìn)行孕酮檢測(cè)。懷孕早期由于激素水平變化,女性會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn),比如當(dāng)人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平升高時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡等早孕反應(yīng)癥狀,HCG在孕早期會(huì)快速升高,但是孕酮在懷孕早期呈波動(dòng)性,因此懷孕早期檢測(cè)孕酮對(duì)于妊娠狀態(tài)并沒有明確的指導(dǎo)作用。有些女性會(huì)根據(jù)孕酮值來(lái)判斷懷孕是否發(fā)生流產(chǎn),其實(shí)這并不準(zhǔn)確,因?yàn)樵型谌焉镌缙诘姆置谑敲}沖式分泌,它的值呈波動(dòng)性,可能今天檢測(cè)孕酮值偏高20-30nmol/L,明天檢測(cè)孕酮值又會(huì)有所下降,達(dá)到10-20nmol/L甚至0-10nmol/L,都無(wú)法說(shuō)明胚胎發(fā)育不良,只是正常的激素水平波動(dòng)。因此,并不建議對(duì)孕婦早期常規(guī)進(jìn)行孕酮檢測(cè),如果擔(dān)心有流產(chǎn)情況,可以通過(guò)超聲監(jiān)測(cè),也可以通過(guò)監(jiān)測(cè)HCG的水平變化幫助輔助判斷。

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