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3個(gè)月哪些人排除不了艾滋病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 汪雯 主任醫(yī)師
很少有病人3個(gè)月不能夠排除艾滋病,但因?yàn)橛蟹浅:币?jiàn)的部分病人,在艾滋病暴露3個(gè)月、半年后才出現(xiàn)抗體,所以要求3個(gè)月、半年后再?gòu)?fù)查1次,此時(shí)病人可能會(huì)很緊張。目前查艾滋病的方法,通常如果高度懷疑是艾滋病感染者,比如有流行病學(xué)史,臨床特征符合艾滋病,免疫功能、CD4細(xì)胞符合艾滋病的情況,但是抗體檢測(cè),比如早期抗體檢測(cè)陰性,不確定加減號(hào)的情況下,還有別的辦法來(lái)診斷,如果3個(gè)月抗體全陰,可以查抗原、核酸,都可以明確是否是艾滋病。一般不可能出現(xiàn)高度懷疑是艾滋病感染者時(shí),2-3周、6周、2個(gè)月進(jìn)行檢查,還不能給結(jié)論的情況,臨床上3個(gè)月基本上能夠確定病人是否是艾滋病。當(dāng)然部分病人艾滋病抗體出現(xiàn)的時(shí)間比較晚,比如免疫功能低下、有腫瘤的病人、長(zhǎng)期吃激素導(dǎo)致病人機(jī)體功能紊亂,尤其是免疫力下降的病人,抗體產(chǎn)生比較晚,或者抗體產(chǎn)生不完全,做檢測(cè)的時(shí)候,可能會(huì)是弱陽(yáng)性、可疑陽(yáng)性,這種情況下提示已經(jīng)是感染的情況。如果3個(gè)月抗體全陰,臨床上又高度懷疑是艾滋病感染,可以做抗原檢測(cè),還可以做核酸的檢測(cè),進(jìn)一步排除或者診斷。所以,3個(gè)月還不能排除艾滋病,臨床上通常不會(huì)有這種情況,都會(huì)基本上給病人結(jié)論,排除或者診斷艾滋病。
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