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直腸癌手術(shù)可以分為開腹及腹腔鏡的手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)目前應(yīng)用得越來越多，尤其是三級甲等醫(yī)院，需要在腹部放穿刺器打孔。對于打孔位置，通常第一個是在臍周，如在臍上或臍下打10mm的戳卡孔。第二個是在右側(cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)4cm左右的位置，通常是用12mm的穿刺器。而第三個是在右側(cè)腹直肌外緣，臍下2-3cm的位置，通常是用5mm的穿刺器。另外，左側(cè)一般情況下也會打1-2個戳卡孔，位置與右側(cè)對稱即可。手術(shù)結(jié)束后，大部分患者需要從腹部切口取出標(biāo)本，通常選擇在左側(cè)腹直肌外緣或下腹正中位置進(jìn)行。部分患者為減少腹壁切口，如需做造口，造口位置也可以在右下腹。因此對于不同情況，打孔的位置及取標(biāo)本切口的位置會有稍微區(qū)別。