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傷口結(jié)痂了可以排除破傷風(fēng)嗎
- 傷口結(jié)痂了可以排除破傷風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

傷口結(jié)痂不能排除破傷風(fēng),破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌,在厭氧環(huán)境才可生長、繁殖,而且在傷口局部會(huì)產(chǎn)生明顯蜂窩織炎,但沒有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)。多數(shù)破傷風(fēng)患者在就診時(shí),傷口已經(jīng)結(jié)痂愈合,但具有典型破傷風(fēng)痙攣、抽搐發(fā)作表現(xiàn)。破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌,而結(jié)痂傷口對(duì)于破傷風(fēng)本身更有力,因?yàn)榻Y(jié)痂后與外界不相通,會(huì)產(chǎn)生無氧環(huán)境,從而有利于破傷風(fēng)梭菌生長、繁殖,產(chǎn)生大量破傷風(fēng)痙攣毒素,釋放后會(huì)使患者肌肉痙攣、抽搐收縮。如果患者出現(xiàn)結(jié)痂傷口,同時(shí)也出現(xiàn)破傷風(fēng)發(fā)作情況,此時(shí)需要對(duì)傷口再次進(jìn)行消痂、去痂處理。通常對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)治療,才可從根本上治療破傷風(fēng),同時(shí)還需注射大量破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,進(jìn)一步治療破傷風(fēng)。

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