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心肌梗死的急救流程
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 孫曉健 主任醫(yī)師

心肌梗死發(fā)生后或一旦懷疑自己發(fā)生心肌梗死后,最重要的是撥打120呼喚救護(hù)車到家,進(jìn)行初步診斷和急救,心肌梗死急救流程具體如下:
1、囑患者保持安靜,極早期可口服少量阿司匹林,此為最重要急救措施。若條件允許,不僅需給予阿司匹林,還需給予少量氯吡格雷或替格瑞洛,預(yù)防血栓進(jìn)一步擴(kuò)大;
2、盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到可進(jìn)行再灌注治療的醫(yī)院,再灌注治療指溶栓或介入,至少兩者具有一個(gè)。如果早期發(fā)現(xiàn),并進(jìn)行溶栓或介入治療,可大幅度降低患者死亡率;
3、進(jìn)入專為急性心肌梗死患者準(zhǔn)備的心臟重癥監(jiān)護(hù)病房,即CCU病房,再進(jìn)一步給予患者更專業(yè)治療和護(hù)理。
在急救第一階段除給予阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板治療外,進(jìn)CCU后,需給予他汀、RAS抑制劑、硝酸酯類,或β受體阻斷劑等急救藥物,以及預(yù)防心臟猝死、心肌重塑藥物。同時(shí)結(jié)合患者意愿及早給予溶栓或介入治療,開通梗死相關(guān)血管。

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