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慢性盆腔炎有哪些特征
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 沈華 副主任醫(yī)師

慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不徹底,或者患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,部分患者無急性炎癥病史,但病情頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)急性發(fā)作。慢性盆腔炎病理表現(xiàn)主要局限于輸卵管、卵巢和盆腔結(jié)締組織。
慢性輸卵管炎、輸卵管積水,輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫中,慢性輸卵管炎最常見,多為雙側(cè)性,輸卵管增粗、纖維化,與周圍組織粘連,當(dāng)輸卵管傘端及峽部因炎癥粘連閉鎖或輸卵管積膿,膿液被吸收時(shí),漿液性滲出液積聚時(shí)形成輸卵管積水。輸卵管炎癥可波及卵巢并粘連,形成輸卵管卵巢炎。輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出形成輸卵管卵巢囊腫,也可由輸卵管卵巢囊腫的膿液被吸收后所致;慢性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為宮旁結(jié)締組織增生變厚,嚴(yán)重者引起子宮固定、活動(dòng)受限。
此外,慢性子宮內(nèi)膜炎大多發(fā)生于產(chǎn)后、流產(chǎn)后,或者剖宮產(chǎn)后,因?yàn)樘ケP、胎膜殘留,或者子宮復(fù)舊不良,極易感染,也見于絕經(jīng)后老年女性,由于其內(nèi)膜非常薄,容易受到細(xì)菌感染,嚴(yán)重者可有宮頸管粘連形成的宮腔積液,子宮內(nèi)膜充血、水腫,間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

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