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24小時(shí)心電圖能查出什么
- 24小時(shí)心電圖能查出什么
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師

一、鑒別不舒服的癥狀:比如有一些病人總是偶發(fā)心臟不適或者覺得有早搏,但也不知道到底有沒有真正的心律失常,不舒服癥狀發(fā)作時(shí)是什么類型的心律失常,可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。這樣不舒服的時(shí)間點(diǎn),比如6點(diǎn),那么就記錄下來,然后對應(yīng)地去看24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖里6點(diǎn)時(shí)到底有沒有問題。如果雖然心臟不適,但是動(dòng)態(tài)心電圖卻非常正常,就要考慮是不是更年期狀態(tài),有沒有焦慮癥、心臟神經(jīng)官能癥的問題。二、整體總結(jié):可以整體總結(jié)24小時(shí)發(fā)生了多少個(gè)早搏,是什么類型的早搏以及有沒有其他類型的早搏。1、評估狀態(tài):比如竇性停搏、高度房室傳導(dǎo)阻滯,目前心律失常大概是一個(gè)什么狀態(tài)的情況,是不是很嚴(yán)重,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖可以做一個(gè)比較好、比較客觀的評估;2、記錄心肌缺血:不舒服癥狀出現(xiàn)時(shí)有沒有比較嚴(yán)重的心肌缺血,心電圖的ST段或者T波有沒有出現(xiàn)改變,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖都可以做一個(gè)比較好的記錄;3、評估平均心率:比如對于冠心病病人,往往建議把心率控制在55-60次/分,做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,可以評估平均心率情況如何,觀察目前整體的平均心率是否都比較達(dá)標(biāo),也是可以做一個(gè)比較客觀的評估。

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