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孕8周胎停育藥流還是人流
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師

胎停育一旦發(fā)生,后續(xù)就要考慮盡早終止妊娠。終止妊娠的方法有兩種,即藥流和人流,這兩種方法各有利弊。相當(dāng)一部分患者擔(dān)心,做人流手術(shù)是否會(huì)影響子宮內(nèi)膜,刮宮對(duì)內(nèi)膜的傷害是否會(huì)影響生育,因此可能會(huì)更愿意選擇藥流。但是胎停育之后,胚胎往往已經(jīng)發(fā)生了機(jī)化,與子宮腔粘連比較致密,此情況下很有可能沒法單純通過藥物使胚胎完全流出來,且在藥流的過程當(dāng)中,可能會(huì)發(fā)生出血多,需要清宮的情況,或者因?yàn)闆]有流干凈宮腔殘留,需要再清宮的情況。而人流是手術(shù)下直接的清宮,人流手術(shù)現(xiàn)在都是通過B超下引導(dǎo)的負(fù)壓吸引術(shù),手術(shù)的損傷比較小,其實(shí)對(duì)內(nèi)膜的損害并沒有多大。所以建議還是根據(jù)醫(yī)生評(píng)估來綜合選擇手術(shù)方式,藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)各有利弊。一般人工流產(chǎn)可以通過手術(shù)一次解決問題,相對(duì)選擇比較多。藥物流產(chǎn)如果沒有流干凈,或者在流產(chǎn)的過程當(dāng)中發(fā)生了不全流產(chǎn),還是有可能要選擇手術(shù)來處理。

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