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在月經(jīng)第一天的時(shí)候血很稀，像血水一樣，原因包括子宮內(nèi)膜炎、貧血、血脂相對比較高等，具體如下：1、子宮內(nèi)膜炎：當(dāng)子宮內(nèi)膜有炎癥的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)滲出。而第一天來月經(jīng)，子宮內(nèi)膜脫落相對較少，所以出血量也較少。月經(jīng)血就會(huì)被滲出的組織所稀釋，血水相對較淡。并且病人經(jīng)常會(huì)伴有下腹部疼痛、分泌物增多，還可能出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡。通過超聲檢查，可能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜明顯增厚且回聲不均。因此必要的時(shí)候，可以做診斷性刮宮，送病理化驗(yàn)。一旦明確診斷，要積極給予抗炎治療，才能改善月經(jīng)血很稀、像血水的臨床癥狀；2、貧血：嚴(yán)重的貧血，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)紅細(xì)胞明顯下降。所以第一天的時(shí)候，月經(jīng)血相對較淡，病人還可能出現(xiàn)面色蒼白、心慌等癥狀。通過血常規(guī)檢查，在明確診斷之后，建議可以考慮給予糾正貧血治療；3、血脂相對較高：高血脂通常引起血液出現(xiàn)類似于相對較淡的情況，并且還可能出現(xiàn)高血脂的臨床癥狀，如頭暈等。建議通過血脂檢查，明確診斷。